Планирате деня си, пътуването, мисията. Мислите за всеки аспект – от храната, през маршрута, до времето. Можете обаче да планирате нещата както искате, но пак не можете да влияете на абсолютно всичко. Понякога случайността просто обръща гръб на щастието и това, което е бил хубав ден или обикновен, хиляди пъти преживян момент, се превръща за секунди в неконтролируем хаос. Но както се казва, щастието е на страната на подготвените.
Колкото по-активно се подготвяте за възможността слънчевият ден да се превърне в ураган, толкова по-голям е шансът да овладеете ситуацията и да увеличите шансовете си за успех. Затова днес ще разгледаме подробно една важна тема. Как правилно да изберем аптечки и IFAKове.
,, Да бъдеш подготвен е най-важната предпоставка за успех,, Хенри Форд
Каква е разликата между IFAK и аптечка?
Нека първо изясним понятията
Аптечката ще разгледаме подробно по-нататък. Накратко, можем да я разбираме като по-широк списък от оборудване за по-голям набор от наранявания и за повече хора. IFAK е ориентиран по друг начин.
Съкращението означава Individual First Aid Kit (понякога превеждано и като Immediate First Aid Kit – необходима първа помощ), т.е. свободно преведено като индивидуален комплект за първа помощ. IFAK е насочен към травма и незабавна необходима помощ в животозастрашаващи ситуации. За разлика от аптечката, той е по-компактен и се носи най-често на екипировката, например на жилетка или колан. Най-често се среща в армията и полицията, тъй като рискът от прорезна рана, счупване или огнестрелно нараняване е статистически по-висок при тях, отколкото при обикновения човек.
Прилагане на турникет Снимка: Army.mil
При избора на IFAK имайте предвид, че първо се избира калъфът за IFAK. Съдържанието избирате според своите приоритети. То трябва да включва само най-необходимото за спешна първа помощ, затова не поставяйте в него допълнения за KPZ (кутия за последна надежда) и друго оборудване. В съдържанието трябва да можете да се ориентирате перфектно и под максимален стрес, дори ако сте ранени. Останалото оборудване, като лекарства или лепенки за мазоли, принадлежи в отделна аптечка. Накратко, ако вашият IFAK е за спиране на голямо кървене, нека съдържа само основното за този случай. Трябва да се съобразите с възможността да го използва някой друг. В армията някога се смяташе, че IFAK-ът, който всеки войник носи на екипировката си, е за нуждите на медика, който ще го обработва. По-лесно е да вземете няколко необходими неща от джоба на един ранен, отколкото да носите пълна екипировка за например 10–15 тежко ранени хора.
Моят IFAK например е с приоритет спиране на кървене и възстановяване на дишането. Съдържа турникет, израелски бандаж, хемостатично средство, маска за реанимация, хигиенни ръкавици и ножица (или ги имам като част от мултитул в града, или отделно на екипировката по време на тактически тренировки и разходки сред природата). Най-често съм се сблъсквал с голямо кървене (пиротехника и автомобилна катастрофа), а в рамките на моите свободни занимания рискът от огнестрелно нараняване, нараняване от големи животни или подхлъзване по скали е най-вероятен. Подобно съм се сблъсквал и със спиране на дишането с необходима реанимация. Затова такива ситуации станаха приоритет за мен. Парадоксално, не винаги нося съдържанието в отделен калъф. Всички елементи се вместват в страничния джоб на късите панталони и панталоните Helikon Urban Tactical. За работа и къси разходки в града затова избирам този по-удобен вариант.
Какъв е приоритетът според CABC?
CABC е английско съкращение за здравни усложнения, които трябва да решавате с приоритет според този списък. Подобно е на ситуацията, когато при масова катастрофа обработвате с приоритет най-тежко ранените хора. Гасите там, където гори най-много.
C – Масивно кървене (Catastrophic hemorrhage). Решава се с турникет. С турникет могат да се измислят интересни игри, при които произволно се съревновавате в най-доброто и най-бързото прилагане на турникет на конкретен крайник. Например се разхождате около деца, приятел или колеги и внезапно хвърляте турникет на един от тях и му казвате на коя част на тялото трябва да го приложи. Това е чудесно упражнение за сплотяване на екипа и практическа тренировка. Турникетът служи за пристягане на крайниците при масивно кървене. Секундите и правилното прилагане са затова най-важните при използването му.
A – Освобождаване на дихателните пътища (Airway). Освобождаване на паднал език, предмети, блокиращи устата и носа, и стабилизирано положение.
B – Дишане (Breathing). Тежки проблеми с дишането, например пневмоторакс
C – Кръвообращение (Circulation). Става дума за по-класическото обработване на кървене, например с използване на израелски бандаж или други компресионни бандажи и хемостатични средства.
Освен IFAK може да се сблъскаме и със съкращенията AFAK (Advanced First Aid Kit – оборудване за напреднала първа помощ, което не се вмества в IFAK) и MFAK (Multi-First Aid Kit – по същество IFAK за повече хора). Обобщено – IFAK е за едно лице, MFAK е всъщност многократен IFAK, а AFAK е оборудване към IFAK, за чието използване вече са необходими по-напреднали медицински знания.
снимка: Redcroccfirstaidtraining.co.uk
Избор на аптечка
С аптечката ще имаме малко повече свобода. Възможно е да завършите с няколко версии, в зависимост от средата, в която отивате, или състава на групата. Затова първо анализирайте всички променливи. Според тях ще се определи и размерът на калъфа и конкретното съдържание. Лично на мен в природата ми се е доказала една малка индивидуална, която нося за себе си в джоб, и друга по-голяма на раницата или екипировката.
За какво трябва да мислите от самото начало:
- За колко хора трябва да е аптечката
- Какъв ще е състава на групата (деца, по-възрастни хора, хора със специфични здравословни проблеми…)
- Какви ще са специфичните особености, свързани със средата (високи температури, студ, насекоми, растителност…)
- С какви здравословни проблеми се сблъсквате лично най-често (мазоли, охлузвания от скали, слънчево изгаряне на кожата, малки рани от растителност, диария, зъбобол…)
Тъй като става дума за екипировка, която трябва да подобри здравословното Ви състояние или направо да спаси живот, отделете достатъчно време за избора и състава и обмислете всичко внимателно. След като обмислите горепосочените възможности, съставете списък с това, което не трябва да липсва в съдържанието. В крайна сметка тези списъци може да са няколко. Разликата е дали ще отидете с деца да разгледате развалини и да си сготвите нещо навън, или с група да лазите боулдър по скали извън цивилизацията.
Не трябва обаче да изпадате в паника, ако не знаете веднага как да постъпите. Ето няколко съвета как да процедирате:
- Придържайте се към своя списък. Ако имате няколко аптечки, спокойно ги обозначете с маркер според предназначението им. Добре е и обозначаването на важно съдържание. Например да напишете на калъфа: ,,Инсулинът на Макс,, . Това ще помогне в стресова ситуация не само на Вас, но и на другите хора, които ще я използват.
- Аптечката можете да купите и вече комплектована, а съдържанието само да допълните според нуждите. Производителят винаги посочва точното съдържание, включително броя бройки от всеки вид в инвентара. У нас например към оригиналния комплект винаги допълваме допълнителни лепенки, по-добра пинсета, ръкавици и дезинфектант.
- За по-големи групи можете да закупите вече готови аптечки с подходящо съдържание за целта. Например медицински чанти за основни училища или семейно ориентирани аптечки. Тяхното съдържание обаче също не е окончателно и някои артикули можете да заменяте или допълвате.
- Ако имате точна представа и вече сте малко опитни в темата, купете само калъф за аптечка или IFAK и съставете съдържанието напълно сами. Сменяемите пълнители могат да се купуват отделно и да се комбинират според нуждите. Аз например допълних хемостатик, замених ножицата с по-качествена и добавих резервна маска за реанимация с още един чифт ръкавици.
Аптечка вече бихме имали. Но достатъчно ли е просто да я имате?
Отговорът разбира се е не. Това е като с колата или огнестрелното оръжие. Хубаво е да ги имате, но ако не можете да ги използвате, са безполезни. Затова не забравяйте няколко важни неща.
- Винаги запознавайте себе си и семейството си със съдържанието на аптечката. Всеки, който потенциално би я използвал, трябва да знае къде какво се намира и как се използва. Това е и чудесна образователна игра за деца, тъй като в училище първата помощ се пренебрегва.
- Редовно проверявайте съдържанието на аптечката/IFAK. Част от оборудването може да се повреди или загуби, а трябва да следите и датата на изтичане на отделните елементи от съдържанието.
- От таблетките опаковайте само няколко дела от блистера, тъй като става дума за спешна първа помощ, а не лечение за 2 седмици. Разбира се, това има и причини свързани с капацитета. Изрежете таблетките от блистера така, че ясно да се вижда за какво лекарство става дума, и с маркер допишете датата на изтичане от оригиналната опаковка. Никога не ги изваждайте предварително. Лекарството започва да се разгражда и може да настъпи объркване. Периодично проверявайте фолиото на опаковката за повреди и дали не трябва да се сменя.
- Редовно повтаряйте първата помощ. Най-добре практически. Тренирайте например използването на турникет и превързването на рани с извадено от употреба оборудване или реанимация с сърдечен масаж в правилните интервали. С малко фантазия не е нужно да го изпробвате у дома на роднини, макар че е забавен начин за прекарване на времето. Могат да се използват възглавници или различни плюшени играчки, или манекени от магазин за текстил. Може да изглежда странно, но всяка тренировка е по-добра от никаква. Ако не трябва да мислите за финансовата страна, можете да купите и професионално тренировъчно оборудване за дома. Пресметнете обаче с високи суми.
- Редовно, поне веднъж годишно, отидете на тренировка при професионалисти. В момента има изобилие от различни тренировъчни курсове – от основния до TCCC (Tactical Combat Casualty Care – тактическа бойна грижа за ранен), които са достъпни за всеки. Преди да се впуснете обаче, научете се да ходите. Затова основата за начинаещия трябва да бъде курс по класическа първа помощ. Организира го и Червеният кръст, а цената е около 20–30 евро.
TCCC на практика. Снимка: Kommandosoldat.com
В заключение
Понякога единствената сигурност е, че никаква сигурност няма. За да увеличите шансовете си за успешно изпълнение на задачата, понякога тези сигурности просто трябва да си създадете сами. Да не се разчита на случайност и късмет, а на себе си и своите способности. Както е казал Наполеон – дългo подготвяната битка е бърза победа. Същото важи и за първата помощ. Колкото по-добра е подготовката на екипировката и практическата тренировка, максимално близка до реалността, толкова по-успешен е резултатът. Останалото е само въпрос на това как ще подредите нещата в главата си, за да се справите със стреса и напрежението. Не трябва да прекалявате с комфорта си. Дискомфортът е точно това, което ни движи напред. Без малко риск няма истории. А какъв би бил животът, ако не създаваме тези истории и не разширяваме постоянно своите граници?
